Mini Gastrik Bypass
Obezite ve Metabolik CerrahiMidenin başlangıcındaki kısım, özel cihazlar yardımı ile yaklaşık 30-50 cc kalacak şekilde geri kalanından ayrılır. Sleeve gastrektomide ayırılan mide vücuttan dışarı alınırken burada kalan büyük mide parçası karın içinde bırakılır. Daha sonrasında ince bağırsakların bir kısmı da bypass edilerek yeni oluşturulan küçük mideye bağlanır.
Bu ameliyat Roux- en Y Gastrik By-Pass (R-YGB) veya tek anastomozlu Mini Gastrik By-Pass şeklinde değişik cerrahi tekniklerle uygulanabilir. Mide ile bağırsağın birleşme yeri hastanın kilosuna ve yandaş hastalıklarına göre belirlenir.
Bu şekilde hastalar çok daha küçük porsiyonlar ile hızlı bir şekilde doyma hissine ulaşırlar ve besinler daha kısa bir emilim yolundan geçtiklerinden emilimlerinde azalma ortaya çıkar. Sonuçta Laparoskopik Gastrik By-Pass cerrahisi ile etkin ve kalıcı kilo kaybı sağlanır. Bunun yanında hipertansiyon, diyabet gibi hastalıklarda etkin uzun süreli hatta bazen kalıcı iyileşme sağlar.
Hastalar sleeve gastrektomidekine benzer şekilde element ve vitamin eksiklikleri açısından takip edilmeli ve eksiklikler yerine konmalıdır.
Gastrik By-Pass ameliyatları sleeve gastrektomi için uygun olmayan reflü bulgularına sahip, tıkınırcasına yeme, şekerli yeme bağımlılıkları olan veya daha yüksek beden kitle oranına sahip hastalar için daha uygun bir tedavi yöntemidir.
Mini Gastrik Bypass Nedir?
Bu prosedürde yine özel laparoskopik stapler aletleri kullanılarak Roux en Y tipinden biraz daha büyük bir mide keseciği oluşturulur. Daha sonra ince bağırsak sayılarak mide çıkışından yeterli uzaklık belirlenerek (sıklıkla yaklaşık 200 cm) yine bu cihazlar yardımı ile mide ile ağızlaştırılır. Roux en Y tipinden en önemli farkı ince bağırsak birbirinden tam olarak ayrılmadığından ikinci bir ince bağırsak anastomozu gerektirmemesidir.