Gallenblasenkrebs

Gallenblasenkrebs

Onkologische Chirurgie

Gallenblasenkrebs ist ein seltener, schnell fortschreitender Krebs des Verdauungssystems mit einer schlechten Überlebensrate. In Indien, Chile und Japan ist die Inzidenz- und Sterblichkeitsrate weltweit hoch. Es handelt sich um eine heimtückische Erkrankung, die meist zufällig in Gewebeproben von Operationen gefunden wird, bei denen die Gallenblase aufgrund von Gallensteinen entfernt wurde (Cholezystektomie).

Ursachen von Gallenblasenkrebs

Die Ursachen, die zu Gallenblasenkrebs führen, sind nicht vollständig geklärt. Die meisten Gallenblasenkrebsarten beginnen in den Zellen, die das Innere der Gallenblase auskleiden und absondern. Es wird vermutet, dass diese Zellen aufgrund einer chronischen Reizung aufgrund langjähriger Gallensteine ​​ihre Ähnlichkeit zueinander verlieren und sich in ein invasives Karzinom verwandeln. Es wird akzeptiert, dass dieser Wandel 5–10 Jahre dauert.

Die Häufigkeit von Gallenblasenkrebs in der Bevölkerung ist der von Gallensteinen sehr ähnlich. Krebs kann bei 0,5–3 % der Gallenblasensteine ​​beobachtet werden.

Auch traubenartige Wucherungen von Wandgewebe im Inneren der Gallenblase, etwa Gallenblasenpolypen, erhöhen das Krebsrisiko. Insbesondere bei Patienten über 50 Jahren steigt die Wahrscheinlichkeit einer Krebserkrankung aufgrund von Gallenblasenpolypen, wenn der Gallenblasenpolyp größer als 1 cm ist, mehr als einer vorhanden ist oder wenn er während der Nachsorge wächst.

Die Krebsinzidenz bei der Porzellanblase (vollständig verkalkte Gallenblasenwand), der am weitesten fortgeschrittenen Form der chronischen Entzündung, liegt bei 25 %. Daher ist die Cholezystektomie bei allen Porzellanblasen indiziert.
Abgesehen davon können auch einige Parasiten, die in unserem Land nicht häufig vorkommen, die Grundlage bilden.

Darüber hinaus gelten die Einnahme von Methyldopa, oralen Kontrazeptiva, einer Isoniazid-Therapie und die Arbeit in der Reifenindustrie als prädisponierende Faktoren.

Behandlung von Gallenblasenkrebs

Die Hauptbehandlung bei Gallenblasenkrebs ist eine Operation. Der Umfang der chirurgischen Behandlung von Gallenblasenkrebs hängt vom Stadium der Erkrankung, der Lage des Tumors und davon ab, ob es sich um eine primäre Operation handelt oder nicht.

In einigen Fällen kann es erforderlich sein, Gewebe aus den Leberlappen zusammen mit der Gallenblase zu entfernen oder die Gallengänge innerhalb der Leber zu entfernen und das umgebende Lymphgewebe zu entfernen.